Лечение витилиго

Витилиго (или альбинизм) - хроническое заболевание кожи, сопровождающееся ее депигментацией. Причина заболевания - отмирание клеток, отвечающих за цвет кожи. Симптомом депигментации является появление на теле обесцвеченных белых пятен.

Витилиго - определение

Витилиго - это приобретенная потеря меланоцитов, приводящая к обесцвечиванию. Он затрагивает около 2% населения и влияет на все расы. Нарушения щитовидной железы встречаются у 30% пациентов с витилиго.

Витилиго может быть связано со многими заболеваниями:

• Заболевания щитовидной железы (как гипертиреоз, например, болезнь Грейвса , так и гипотиреоз, например зоб Хашимото)
• Другие эндокринные нарушения ( болезнь Аддисона , сахарный диабет 1 и 2 типа)
• Аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, красная волчанка, системный склероз, миастения гравис , болезнь Крона, первичный билиарный цирроз печени, синдром Шигрена и очаговая алопеция )
• Может появиться при злокачественной меланоме.

В результате депигментации кожа теряет свой первоначальный цвет и начинают появляться более светлые пятна. Витилиго обычно поражает кожу, но может появляться и на других пигментированных участках (волосы также могут терять цвет). Кроме того, у некоторых людей витилиго может поражать цвет рта или структуру радужной оболочки / сетчатки.

Витилиго - заболевание, не опасное для жизни, но оказывающее большое влияние на психику пациента. Очень часто из-за неловких пятен на коже пациенты избегают контактов с людьми, чувствуют себя недооцененными и неполноценными. Проблема усугубляется, если у вас есть альбинизм на лице. По этой причине депигментация может даже привести к депрессии. Витилиго - неизлечимое заболевание.

Витилиго - причины

Причина витилиго неизвестна. Учитываются генетические условия (частый семейный анамнез, но способ наследования не уточняется). Существует три теории о механизмах разрушения меланоцитов: аутоиммунная, нейрохимическая и токсическая. В половине случаев витилиго поражает людей младше 21 года и часто сопровождает их всю оставшуюся жизнь. Это заболевание поражает не только мужчин, но и женщин. Конечно, больший риск развития витилиго имеют люди, в семье которых есть кто-то, кто борется с этим заболеванием или другим аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Хашимото или очаговая алопеция.

Витилиго - развитие болезни

Витилиго возникает, когда меланоциты, отвечающие за правильный цвет волос и кожи, умирают. Пока не найдено ответа на вопрос, почему эти клетки умирают. Что касается генерализованного витилиго, оно может развиваться на аутоиммунной основе, когда организм неправильно диагностирует собственные меланоциты (как чужеродные клетки). Наблюдается перепроизводство антител, разрушающих меланоциты.

Витилиго - симптомы

Вначале на витилиго образуются небольшие белые пятна размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, количество которых обычно невелико. Поражения витилиго резко отграничены, а окружающая кожа часто обесцвечивается.

Со временем количество связанных с витилиго поражений увеличивается, и они сливаются, образуя более крупные пятна на тыльной стороне рук и ног, в области гениталий, подмышках, сосках, лице и шее. Иногда цвет волос теряется (приобретается поседение). 40% пациентов с витилиго имеют дефекты пигментации сетчатки (обычно бессимптомные), а у 15% наступает глухота.

Первые симптомы витилиго можно заметить в возрасте от 10 до 30 лет, и это как раз точки гипопигментации. Бывает, что кожа больных витилиго может полностью побелеть. Многие пациенты не борются с какими-либо симптомами этого заболевания и их состояние очень хорошее, а у некоторых появляется сильный кожный зуд.

Терапия у людей с витилиго направлена на восстановление утраченного пигмента кожи. Тип лечения зависит от возраста, состояния здоровья пациента и мест потери пигмента. Виды лечения следующие:

• Использование соответствующей косметики вместо фармакологического лечения
• Операция
• Использование препаратов местного действия
• ПУВА-терапия
• Процедуры с использованием света

Как следует вести себя людям с витилиго?

• Больным витилиго следует защищать кожу от солнца, так как кожа с дефицитом пигмента довольно легко загорает, а солнечный ожог не способствует лечению, а только усугубляет симптомы заболевания. Вам следует использовать солнцезащитный крем, в идеале, когда вы наносите на определенные части тела за четверть часа до принятия солнечных ванн или выхода на улицу. Правильно подобранный солнцезащитный крем защищает от излучения UVA и UVB, также важно, чтобы он был водонепроницаемым. Пациентам рекомендуется смазывать себя каждые два часа, даже если небо затянуто облаками, или после купания или чрезмерного потоотделения.
• Пациентам также следует покупать одежду, которая защитит тело от солнечного излучения.
• Больным витилиго нельзя пользоваться солярием, так как они могут сильно обжечься.
• Людям с витилиго также нельзя делать татуировки на теле, потому что так называемые эффект Кебнера, означающий, что потеря пигмента кожи (витилиго) может появиться на месте татуировки примерно через две недели.
• Существуют косметические средства, которые безопасно помогают выровнять тон кожи, без необходимости использования солярия или солнечных ванн. Это всевозможные средства для автозагара, косметика для макияжа или специальные красители.