Антибиотики

Антибиотики — это препараты, обычно используемые для лечения бактериальных инфекций, и они действуют, убивая или подавляя рост бактериальных клеток. Существует множество классов антибиотиков и механизмов их действия. Какие бывают виды антибиотиков? Что нужно помнить при приеме антибиотиков?

Антибиотик — что это?

Антибиотики — это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями, убивая бактерии (бактерицидный эффект), замедляя или останавливая их рост (бактериостатический эффект). Антибиотики действуют по-разному: они могут атаковать стенку или мембрану бактериальной клетки, мешать размножению бактерий или блокировать производство белка бактериями.

Антибиотики — это соединения, которые используются при лечении инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, а также в ситуациях, когда необходимо принимать профилактические меры для предотвращения бактериальной инфекции, например, перед операцией, у пациентов с высоким риском развития инфекционных осложнений.

Антибиотики — классификация

Мы можем разделить антибиотики по механизму действия. По этому критерию мы различаем:

• антибиотики, подавляющие синтез клеточной стенки бактерий (бета-лактамные антибиотики, гликопептидные антибиотики, фосфомицин, циклосерин),
• антибиотики, подавляющие синтез бактериальных белков (аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, линкозамиды, кетолиды),
• антибиотики, нарушающие функцию и структуру цитоплазматических мембран бактерий (полимиксины, полиеновые антибиотики, даптомицин).

Антибиотики также можно разделить на бактериостатические и бактерицидные. Бактериостатические антибиотики подавляют рост бактерий (подавляют их размножение), в то время как бактерицидные антибиотики убивают бактериальные клетки. Стоит обратить внимание на то, что вид активности антибиотика может зависеть от достигнутой концентрации препарата. Также важно, что некоторые антибиотики могут проявлять бактерицидную активность против одних штаммов микроорганизмов и бактериостатическую активность против других штаммов.

С другой стороны, принимая критерий химического строения, мы можем разделить антибиотики, например на:

• бета-лактамные антибиотики,
• аминогликозиды,
• тетрациклины,
• макролиды,
• линкозамиды,
• хлорамфеникол,
• фузидин,
• рифамицин
• пептидные антибиотики,
• гликопептидные антибиотики,
• гликолипопептидные антибиотики,
• гликолиподепсипептидные антибиотики,
• кетолиды,
• стрептограмин.

Антибиотик — действие. Через сколько дней антибиотик подействует?

Действие антибиотика может зависеть от многих факторов. В профессиональной литературе при обсуждении эффективности лечения обращается внимание на следующие факторы, например:

• достигнутая концентрация препарата в организме,
• время поддержания соответствующей концентрации препарата в организме (выше соответствующего предела),
• тип инфекции.

Для некоторых антибиотиков введение более низких доз лекарственного средства полезно для курса терапии, в то время как для другой группы антибиотиков введение более высоких доз лекарственного средства с более длительными интервалами дает лучшие терапевтические эффекты и преимущества. Также стоит упомянуть постантибиотический эффект, то есть поддержание активности химических веществ, подавляющих рост бактерий, несмотря на снижение концентрации антибиотика в организме ниже значения МИК ( минимальная ингибирующая концентрация), то есть самой низкой концентрации подавление роста бактерий. Конечно, действие и результаты препарата зависят от состояния пациента и степени тяжести заболевания.

Предполагается, что эффект бактерицидных антибиотиков заметен быстрее, чем результат применения бактериостатических антибиотиков. Поэтому с учетом вышеперечисленных факторов важным моментом при антибактериальной терапии является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и назначенной дозировки.

Антибиотик — побочные эффекты

После приема антибиотика могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются желудочно-кишечные симптомы (понос, рвота и тошнота) и кожные высыпания. Помимо легких побочных эффектов, также могут наблюдаться более тяжелые симптомы: высокая температура, артралгия, печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтерит, нарушения всасывания, анафилактический шок.

Обсуждая побочные эффекты антибиотиков, стоит упомянуть несколько примеров. В некоторых случаях после введения антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов в виде внутримышечных препаратов может возникнуть раздражение, а после внутривенного введения этих препаратов — тромбофлебит. Ванкомицин, являющийся гликопептидным антибиотиком, проявляет нефротоксическое (повреждающее почки) и ототоксическое (повреждающее слух) действия. Подобный эффект также демонстрируют аминогликозидные антибиотики, помимо нарушения слуха и нарушения функции почек, они токсичны для клеток печени и нервных клеток (вызывают головные боли).

Антибиотик — как принимать?

Антибиотики и пробиотики

Стоит помнить о приеме пробиотиков во время антибактериальной терапии. Рекомендуется использовать пробиотические препараты с интервалом в несколько часов между приемами антибиотика. Пробиотические бактерии используются для лечения и профилактики острой диареи, а также постантибиотической диареи.  О приеме пробиотиков во время антибиотикотерапии должны, в частности, помнить люди, у которых в анамнезе после применения антибиотиков возникли проблемы со желудочно-кишечным трактом.

Антибиотик и кофе, антибиотик и алкоголь — с чем не совмещать антибиотик?

При использовании антибиотиков их следует запивать негазированной водой.

Антибиотики не рекомендуется запивать кофе, соком, газировкой, молоком или кефиром. Содержащиеся в перечисленных продуктах ингредиенты, такие как кальций и кофеин, могут негативно влиять на процесс абсорбции антибиотика и действие препарата.

Конечно, во время антибиотикотерапии употреблять алкоголь нельзя из-за возможных побочных эффектов, например судорог, рвоты и головной боли.